Som det fremkommer av sakset info ovenfor, er insulinresistens reversibel, men den vil alltid ligge latent. C-peptid som nevnes her er et mål på dette, men på et område rundt 1.0 kan man ikke se seg blind på bare denne verdien. Man bør også måle fastende insulin og blodsukker. Med disse variablene kan man bruke en matematisk modell, HOMA-IR, og beregne grad av resistens. HOMA er anerkjent internasjonalt, og brukes desverre av relativt få leger i Norge.
Metformin kan hjelpe her, men ved en relativt lav insulinresistens, bør kost og mosjon være førstevalget. Selv om det er et god kjent og dokumentert legemiddel, har det sine bivirkninger. Gullstandarden er en sukkerbelastning, den tar alle landets fastleger. Så bør resultatet av denne måles opp mot HOMA og c-pep.
Er det c-peptid i området 1.0 - 1.8 bør kost og mosjon være førstevalget, og det er utrolig hvor raskt dette lar seg reversere. Fra 1.9 og opp, kan metformin være et alternativ. |